最近，關(guān)于新冠疫苗的好消息頻頻發(fā)出，讓人興奮。
中英兩款新冠疫苗臨床數(shù)據(jù)出爐，“T細(xì)胞免疫反應(yīng)”備受關(guān)注
7月20日，國際著名學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》同時發(fā)表了兩篇關(guān)于“新冠疫苗”的論文，詳細(xì)揭示了中英兩國疫苗的臨床試驗(yàn)結(jié)果。
中國的“Ad5腺病毒載體疫苗”由中國工程院院士陳薇領(lǐng)銜研發(fā)。該疫苗的Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，受試者在接種該疫苗28天后，99.5%都產(chǎn)生了特異性抗體，95.3%產(chǎn)生了中和抗體，89%產(chǎn)生了特異性T細(xì)胞免疫反應(yīng)。
而英國的“AZD1222腺病毒載體疫苗”由牛津大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)研發(fā)，其1/2階段試驗(yàn)初步結(jié)果顯示，參與者接種了AZD1222疫苗后，能誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)的兩方面出現(xiàn)較強(qiáng)免疫應(yīng)答——接種28天內(nèi)引發(fā)抗體反應(yīng)，14天內(nèi)引發(fā)T細(xì)胞反應(yīng)。
兩項新冠疫苗結(jié)果，皆顯示可引發(fā)T細(xì)胞免疫反應(yīng)，這讓“T細(xì)胞免疫反應(yīng)”成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)，媒體也認(rèn)為“T細(xì)胞”是抵御病毒的關(guān)鍵。那么，什么是T細(xì)胞免疫反應(yīng)呢？
通俗來說，當(dāng)病毒侵犯我們身體時，身體為了“自?！?，會啟動兩隊“防御兵”對病毒進(jìn)行抵制，第一隊“防御兵”是抗體免疫，也就是體液免疫，人體中的B淋巴細(xì)胞可分泌出抗體，抗體始終秉承著“我不入地獄誰入地獄”的信念，它能主動地與病毒進(jìn)行結(jié)合，以防止病毒侵犯細(xì)胞，起到預(yù)防病毒在體內(nèi)復(fù)制、擴(kuò)散的作用。
而第二隊“防御兵”是T細(xì)胞免疫，與B細(xì)胞不同的是，T細(xì)胞不產(chǎn)生抗體，而是直接起作用，親自“拎刀上戰(zhàn)場”，對于體內(nèi)已經(jīng)感染了病毒的細(xì)胞，T細(xì)胞可以直接將其殺死，或者通過釋放抗菌細(xì)胞因子間接殺死已受感染的細(xì)胞，避免病毒繼續(xù)繁衍，這種“大義滅親”的勇氣，讓人肅然起敬！
陳薇團(tuán)隊以及牛津大學(xué)的疫苗均可以誘發(fā)T細(xì)胞免疫反應(yīng)，這對身體而言，可以說是增加了一重保護(hù)，為人體這座城池，加固了一道防御城墻。
中英新冠疫苗算“有效”疫苗嗎？怎樣的疫苗才算“有效”疫苗？
然而，盡管中英兩款疫苗結(jié)果顯示良好，但卻并不能將它們與“有效疫苗”直接劃等號。
判斷一款疫苗是否有效，可用“消除性免疫”來評估，所謂消除性免疫，就是接種疫苗后，接種者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體足夠?qū)⒉《救肯麥?，避免病毒感染?xì)胞，而且接種者不會出現(xiàn)疾病癥狀，病毒也無法在接種者體內(nèi)存活。
還有一種相對比較“溫和”的評估方法，即接種疫苗后，所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)雖不能完全阻止病毒感染細(xì)胞，但病毒一旦感染細(xì)胞，免疫反應(yīng)卻能快速地將它們殺滅。
對于中英兩款腺病毒載體疫苗，由于目前研究規(guī)模有限，保護(hù)時間尚未明確，且部分受試者接種后存在一定程度的不良反應(yīng)，如發(fā)熱、疲勞、肌肉疼痛等，所以我們目前尚不能肯定地說他們是“有效”的，但這兩款疫苗無疑為新冠疫苗的研發(fā)開了一個好頭。
目前新冠疫苗研發(fā)進(jìn)展如何？疫苗距離量產(chǎn)還有多遠(yuǎn)？
為加快新冠疫苗的研發(fā)進(jìn)度，我國采取“5條技術(shù)路線并進(jìn)”的戰(zhàn)術(shù)，分別是滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗、減毒活疫苗、核酸疫苗。
世衛(wèi)組織7月20日更新的數(shù)據(jù)顯示，目前全球至少有24種新冠疫苗已進(jìn)入臨床研究階段，好消息頻頻傳出，如：
我國目前已有4種滅活疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，另有6種處于臨床前研究階段；
中國陳薇團(tuán)隊領(lǐng)銜的腺病毒載體重組疫苗目前正在開展3期臨床試驗(yàn)；
英國牛津大學(xué)的“AZD1222腺病毒載體疫苗”如今正在英國、巴西、南非開展更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)；
美國Moderna公司7月27日宣布該公司的mRNA疫苗3期研究已開始向參與者給藥，正式啟動3期臨床試驗(yàn)；
還有俄國、德國、澳大利亞等國家也都在快馬加鞭地研發(fā)疫苗，且獲得一定的進(jìn)展。
由于疫情的特殊性，在新冠疫苗的研發(fā)上，可謂是傾全世界科學(xué)家之力。
那么，什么時候才能用上新冠疫苗呢？世界衛(wèi)生組織緊急項目負(fù)責(zé)人邁克爾·瑞安曾表示，目前新冠疫苗在研發(fā)上取得了良好的進(jìn)展，部分疫苗已進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)階段，估計到2021年初，新冠疫苗可投入使用。6月26日，世界衛(wèi)生組織還宣布在2021年底前向世界提供20億劑疫苗。
按世衛(wèi)組織的說法，2021年作為新冠疫苗元年已是大概率事件。不過，疫苗研發(fā)是一件困難的事，一款疫苗從研發(fā)到合格上市的過程是無比艱辛的，需要經(jīng)歷臨床前研究、提交臨床試驗(yàn)申請、進(jìn)行臨床試驗(yàn)、疫苗批量生產(chǎn)等階段，且每個階段都需要非常嚴(yán)格的質(zhì)量把控。
臨床前，需要篩選病毒毒株、培養(yǎng)病毒、配伍制劑、建立動物模型等；提交臨床試驗(yàn)申請，即申請機(jī)構(gòu)根據(jù)疫苗情況，提交各種研究資料，只有符合國家相關(guān)管理規(guī)定的疫苗項目，才能得到研發(fā)批準(zhǔn)；而臨床試驗(yàn)又可分為三個研究階段，分別為、II、III期，主要針對疫苗安全性、有效性、保護(hù)率等方面進(jìn)行評價；當(dāng)疫苗III期臨床試驗(yàn)通過，機(jī)構(gòu)才能向國家申報疫苗生產(chǎn)上市。
此外，關(guān)于“疫苗對人體是否能提供持續(xù)的保護(hù)”、“疫苗是否會引發(fā)抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)而令病毒感染加重”、“疫苗研制成功后，如何在全球?qū)崿F(xiàn)公平分配”等問題都需要科學(xué)家去解答，想要注射上一支安全有效的疫苗，人類還有較長的路要走。
目前，普通人能做，除了拭目以待外，還需要在疫苗沒到來前，做好各項防控措施，避免疫情再次爆發(fā)。